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前列腺癌与生物标志物的发展
更新时间:2020-01-08   点击次数:1652次

前列腺是核桃形的男性器官,负责分泌前列腺液,前列腺液是精液的重要组成部分。据美国癌症协会估计,今年将有31,620名男性死于前列腺癌,并将诊断出大约171,650例新病例。

癌症筛查是早期发现的关键部分。通常,发现癌症越早,预后越好。前列腺癌zui常见的筛查测试是血液测试,该测试可测量称为前列腺特异性抗原(PSA)的生物标记物的量。但是,PSA血液检查并不总是准确的,这可能对可能因过度诊断的癌症而接受过治疗的男性的生活质量造成负面影响。

尤其是,它不能明确地区分前列腺癌和良性前列腺增生,良性,非癌性疾病也会导致PSA水平升高。对患有前列腺增生的患者进行的假阳性癌症诊断可能会导致患者过度关注,并且不需要其他检查和临床程序。因此,非常需要在血液或其他体液中准确且易于检测的用于前列腺癌的新生物标记,从而无需进行活检。此外,理想的生物标记物还将区分低风险和高风险的癌症,使临床医生可以更好地推荐适当的治疗方法。

使用Lifeline®正常人前列腺上皮细胞的新研究

为了满足对新的和更好的前列腺癌生物标记物未满足的需求,Narain及其同事进行了三项研究,该研究在2018年的论文工作中进行了汇编。在他们的一项研究中,他们描述了他们在2016年论文中的发现,该论文确定了Filamin A(FLNA)和Filamin B(FLNB)(两种肌动蛋白结合蛋白)作为前列腺癌的潜在血浆生物标志物。

在他们的第二项研究中,作者跟进了他们的原始研究,并着手开发检测FLNA,FLNB和角蛋白19(KRT19)(另一种潜在的生物标志物)的检测方法,目的是将这些检测与PSA检测结合使用改善前列腺癌的筛查和诊断。对于FLNA和FLNB,作者使用ELISA(用于KRT19的ELISA试剂盒可商购)开发了对人血清的筛查测试。此外,作者开发了FLNA的富集和质谱分析法。

经过验证后,作者接下来使用前列腺癌患者的血清测试了其测定的预测能力。他们发现,与单独的PSA相比,FLNA,FLNB,年龄和PSA水平的生物标志物组可以更好地预测患者是否患有前列腺癌。此外,与单独的PSA相比,FLNB,年龄和PSA可以更好地预测患者的格里森评分(用于评估癌症的侵略性)是否更高(³7)或更低(£6)。后,该小组发现,考虑FLNA,KRT19和年龄有助于将患者样本分为良性前列腺增生和癌症。这项研究的结果表明,这种新的前列腺癌生物标志物检测方法可以提高前列腺癌筛查的准确性。

在他们的第三项研究中,研究小组着手使用777例患者样本进一步测试FLNA水平,年龄和前列腺体积的能力,以区分良性前列腺增生和前列腺癌。他们的结果表明,与单独进行PSA测试相比,他们的FLNA水平,年龄和前列腺体积的综合功效能够更好地在临床上区分良性前列腺增生和前列腺癌(格里森评分为5至7) 。总之,这项研究的结果表明,新的前列腺癌生物标记物的应用可以提高当前筛查过程的准确性,其目标是改善前列腺癌的诊断和治疗计划。

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